As instituições não existem para si mesmas! Existem para construir ou auxiliar a construir soluções para a sociedade!
Sob essa diretriz e com a convicção de que a educação em direitos humanos é um caminho a ser percorrido, a Comissão de Direitos Humanos da PGE/RS realizou, em 13.11.2018, a sua primeira feira de Direitos Humanos. Houve a apresentação de trabalhos decorrentes de pesquisas realizadas por estudantes, declamação de sonetos sobre diversos temas de direitos humanos e uma roda de conversa.
Fortes e emocionados agradecimentos ao Teatro da OSPA, à Associação dos Transportadores de Passageiros, à CORSAN, à administração do CAFF, às Escolas Municipais Moradas da Hípica, Professor Anísio Teixeira e Vila Monte Cristo, bem como ao Centro Municipal de Educação dos Trabalhadores Paulo Freire, à escola estadual Matias de Albuquerque, ao Colégio Marista Rosário e à Rede Romano.
Os trabalhos expostos foram:
EMEF Vila Monte Cristo
1) Título: QUADRO SOBRE A VIOLÊNCIA DOMÉSTICA NO BAIRRO VILA NOVA EM PORTO ALEGRE
Karolini Vitória Silva, Mariana da Silva Souza, Isabelle Nunes da Rocha e Rayssa Santos Marques.
2) Título: PROFESSORES E FUNCIONÁRIOS AFRODESCENDENTES: HISTÓRIAS E MEMÓRIAS
Felipe Gonçalves Rodrigues, Gabriel de Almeida Fernandes, Ícaro Moreira Borda, Sophia Diedrich da Silva e Yuri dos Santos Winck.
3) Título: PALMADAS: EDUCAÇÃO OU AGRESSÃO?
Diogo do Nascimento Costa Charão, Jenifer da Rosa Coelho, Nathália de Matos Dias Sito, Raíssa Alves de Fraga, Tainá Ramos Prudência e Vitória Schuch Cestari.
EMEF Prof Anisio Teixeira
4) Título: “QUEM RESPEITA OS DIREITOS HUMANOS? UMA DISCUSSÃO FUNDAMENTAL E NECESSÁRIA”
Hiago Adriano Oliveira Silva, João Vitor Guimarães Alves e José Luiz da Silva
5) Título: “LET ME HELP! O QUE PODEMOS FAZER PARA CONTRIBUIR COM UM MUNDO MELHOR?”
Nathanael de Oliveira Nascimento, Luis Fabiano Amaro Ferreira, Fabricio Adão Machado, Roberta Brum Feitoza da Silva, Giovana dos Santos Lunardi
6) Título: “GALERA CURTIÇÃO: UMA EXPERIÊNCIA DE CIDADANIA E DIREITOS HUMANOS”
Gabriel Verginio Tomazini, Isabel Gimenez de Mello, Letícia Santos da Silveira, Christian Cruz Brito
Rede Romano de Educação
7) Título: ME EMPRESTA O LÁPIS COR DE PELE? – (Destaque XIII Salão UFRGS Jovem 2018)
Anderson Lauenstein da Silva , Bárbara Oliveira Reckziegel, Enzo Gabriel Moura Cordeiro, Lays Roberta Mayela Ferreira Machado, Laura Rodrigues Pires
8) Título: SEMANA DA CONSCIÊNCIA HUMANITÁRIA – (Aula aberta aos alunos do ensino Fundamental II e Médio, que envolve debate sobre temas de interesse dos Direitos Humanos e show de talentos).
Maria Eduarda Carvalho de Souza – 1° ano do Ensino Médio, Laura Ehlers de Souza – 2° ano do Ensino Médio, Davi Kniest da Silva – 1° ano do Ensino Médio, Victoria Zuccarelli Machado – 2° ano do Ensino Médio
E. E. E. F. Matias de Albuquerque
09) Título: Exposição de Abayomis: UMA REFLEXÃO INTERDISCIPLINAR: DIVERSIDADE SOB UM OLHAR LÚDICO NA DESCONSTRUÇÃO DE PRECONCEITOS E NA PRESERVAÇÃO AMBIENTAL
EMEF MORADAS DA HIPICA
10) Título: GÊNERO, CINEMA E HISTÓRIA: AS MULHERES SOB A ÓTICA CINEMATOGRÁFICA
Gabriela Augustin Santos, Mariana Morais Carlotto Rego, Thabatha Fiorin Pires
11) Título: RELAÇÕES DE GÊNERO E PODER: POR UMA ANÁLISE DO MACHISMO ENTRE MORADORES DO BAIRRO HÍPICA, NA CIDADE DE PORTO ALEGRE (2018)
Sophia Laura Garcia, Thainara Broda Nascimento, Melane Matos dos Santos, Melissa Ribeiro
Centro Municipal de Educação dos Trabalhadores Paulo Freire
12) Título: DECLARAÇÃO UNIVERSAL DOS DIREITOS HUMANOS
Nathalie Correa Bidart, Anna Júlia Garcia, Arthur Carneiro do Prado Biondo
13) Título: DIVERSOS TEMAS SOBRE DIREITOS HUMANOS
Camile Vitória Ulmann de Andrade, Victória Caroline Silva da Silva, André Gustavo Bom Reis Barbosa, Nicolas Matheus Vidal Nunes Alves, Erica Gonçalves Sansona, Gesiel Bernardes Canosa
Colégio Marista Rosário
14) Título: MULHERES NA HISTÓRIA
Bernardo Staudt de Oliveira Peixoto, Lorenzo Bolzan Ciulla, Pedro Alvarenga Piassini
15) Título: COTAS UNIVERSITÁRIAS O BRASIL E A SUPERAÇÃO DAS DESIGUALDADES
Alice Jacques Barco, Isabella Generoso, Marina Dalrosso Oliveira, Maria Rita Suñé Marques, Stela Nicolas da Costa Ribeiro
16) Título: A INFLUÊNCIA DO PRECONCEITO E DA REPRESENTATIVIDADE NA FORMAÇÃO DA AUTOESTIMA E DA IDENTIDADE RACIAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES NEGROS E NEGRAS
Carolina Michel Ferreira, Isabella Prando Madeira, Maria Eduarda Moreira Neves, Victória Pereira Terra Silva
17) Título: A EVOLUÇÃO DO FEMINISMO: UMA ANÁLISE DAS PRINCESAS DA DISNEY
Gabriela Hoff Jacobus, Isabella Poças Rodrigues, Manoela Rehmenklau Feijó, Mariah Oliveira da Silva, Nicolle Costa Rodrigues
18) Título: COMUNICAÇÃO PARA SURDOS E CEGOS: OUTRAS POSSIBILIDADES
19) Título: MULHERES NA POLÍTICA BRASILEIRA
Gabriela Uchôa Silveira , Mariana Gonçalves Carvalho
20) Título: COLORISMO: COMO SE DEFINIR NEGRO NO BRASIL
Luana Tubino, Kira Luize Venzon , Fernanda Cesar
21) Título: A VISÃO DOS REPRESENTANTES DAS PRINCIPAIS RELIGIÕES BRASILEIRAS ACERCA DA LAICIDADE DO ESTADO
Rafael Vasconcellos Tonding, Rodrigo Sandrin Righesso, Yasmin Nassar Cabral
22) Título: VIOLÊNCIA CONTRA A MULHER NA SOCIEDADE BRASILEIRA – A LUTA DIÁRIA DE MULHERES VIOLENTADAS
Nathalia Carvalho, Raquel Terra , Sofia Marcon
Hasta no hace mucho la homosexualidad fue considerada una enfermedad. La columna trae a colación este ejemplo para mostrar cómo las ciencias biomédicas se alían e imbrican con ideas sociales para establecer “lo normal”. La autora argumenta que eso ocurre con la obesidad. Sin negar que en casos extremos ésta genera problemas de salud, examina algunos mitos sobre el tema, argumenta que el indicador de masa corporal se usa para fines fuera de su alcance; y advierte que en la alarma sobre el peso hay intereses económicos y de control social. La promoción de un cuerpo ideal y la transformación de la obesidad en un estigma social, afectan especialmente a niños y niñas y debería ser un tema de preocupación en salud pública, sostiene la autora.
Este artículo está basado en un extracto de la revisión de literatura que la autora realiza para su tesis doctoral. En esa investigación explora las experiencias de crecimiento y prácticas cotidianas de salud de niñas y niños que han sido diagnosticados con sobrepeso y obesidad en un centro de salud familiar en Santiago.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido el sobrepeso y la obesidad como enfermedades, es decir, las reconoce como condiciones patológicas del cuerpo, con signos y síntomas clínicos (WHO, 2019). Sin negar la evidencia médica que sostiene esta calificación (la cual, sin embargo, está sometida a importantes cuestionamientos, como se verá luego), esta columna busca llamar la atención sobre los prejuicios, estigmas y discriminación que sufren niñas, niños y adultos cuando la obesidad se considera una enfermedad.
Sostendremos que la difusión de discursos alarmantes sobre los efectos del peso, antes que una preocupación por la salud del otro, evidencian una construcción social, promovida por una industria biomédica que impone un cuerpo ideal al que todos los géneros, etnias y edades tienen que someterse. Tomar conciencia de los dispositivos que posibilitan esta construcción social puede disminuir o evitar el estigma social y repensar nuestras políticas públicas en salud, particularmente las enfocadas en niñas y niños.
SOBREPESO Y OBESIDAD
En adultos, la obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que contribuye a la mala salud (WHO, 2016a). Esta definición se basa en el Índice de Masa Corporal (IMC), que proporciona una estimación del exceso de peso corporal, la adiposidad futura, así como la presión arterial y el riesgo de desarrollar otras complicaciones futuras (Taitz, 1983, Fletcher, 2014). La obesidad en niñas(os) se define como un aumento excesivo de peso, según la altura; y se puede expresar como percentiles que indican la posición relativa de un niño en comparación con los niños del mismo sexo y edad (WHO, 2020).
Desde el punto de vista médico, la obesidad se relaciona con el desarrollo de resistencia a la insulina, diabetes, hipertensión, dislipidemia, cáncer y muerte prematura (WHO, 2016b, Cancer Research UK, 2019). El consenso es bastante extendido por ejemplo, en cuanto a la relación entre obesidad e hipertensión. Sin embargo, se han cuestionado las asociaciones entre mortalidad y exceso de peso, que podrían estar permeadas por otros factores como el tabaquismo (Fletcher, 2014). Estudios angiográficos han demostrado poca o ninguna correlación entre la masa grasa total y la aterosclerosis coronaria, excepto en aquellos con obesidad abdominal (Alexander, 2001). Esto sugiere que el lugar dónde se localiza la grasa puede ser un elemento que se debe sopesar de manera distinta como factor de riesgo.
La crítica actual más importante a la idea de la obesidad como una enfermedad no proviene, sin embargo, de la medicina sino desde la filosofía y las ciencias sociales. En parte importante esta crítica se nutre de la idea de “medicalización” -descrita por Michel Foucault a mediados del siglo XX- que apunta a situaciones cotidianas o ‘normales’ que comienzan a tratarse con una perspectiva biomédica o se intenta ‘tratar’ desde la medicina.
No hay un consenso con relación a cómo se mide sobrepeso y obesidad; se utiliza mayormente un índice que no fue diseñado para ello
Así, mientras la perspectiva biomédica presenta la obesidad como un “desequilibrio energético”, fruto de una ingesta excesiva de alimentos y/o una actividad física insuficiente, la mirada filosófica y antropológica entiende que vemos la obesidad como un problema también a partir de las ideas que dominan nuestra sociedad (Neville, 2014, Hill et al., 2012, Gard and Wright, 2005).
Ese, es justamente, el eje del extenso debate en favor y en contra de entender la obesidad como una enfermedad (Greenhalgh, 2015b, Lupton, 2013, Gard and Wright, 2005, Campos, 2004). A pesar de que algunos investigadores han afirmado que las definiciones de enfermedad se basan en estándares médico-biológicos, es relevante considerar que lo que comprendemos como enfermedades y diagnósticos también son construcciones sociales que han sido moldeadas por nuestros contextos sociales, culturales, históricos y políticos (Nettleton, 2013, Jutel and Nettleton, 2011). Un ejemplo clásico de esto es que la homosexualidad fue considerada una enfermedad hasta 1992, e incluida por la OMS en la misma clasificación mundial de enfermedades en que hoy está la obesidad.
En este sentido, el construccionismo social permite cuestionar ciertos puntos presentados como hechos o verdades, puesto que hay aspectos que dependen mucho más de la apariencia corporal y los sistemas de clasificación subjetivos que de los marcadores biológicos. Por ejemplo, un mito recurrente es que el peso ´normal´ o IMC bajo 24 es un buen indicador de salud. Sin embargo, existe evidencia de que las personas con bajo peso o peso ´normal´, de acuerdo con este estándar podrían también tener un riesgo asociado a enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer (Flegal et al., 2007). Esto es lo que la antropóloga Susan Greenhalgh ha denominado un «Biomyth«, una idea que persiste en el sentido cultural colectivo a pesar de que ha sido ampliamente refutada por la ciencia.
IMC PARA EVALUAR EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
A principios del siglo XX, la fórmula del IMC comenzó a usarse para estimar la esperanza de vida. Este fue el inicio para que el cálculo de riesgo que utilizan las compañías de seguros (Nuttall, 2015). En la década de 1990, el IMC (kg/m2) se estableció como ‘la’ fórmula para clasificar a la población adulta en general, como una estandarización internacional para indicar la prevalencia de sobrepeso y obesidad y define los cuartiles entre poblaciones y peso:
Bajo peso
Peso normal
Sobrepeso
Obesidad
IMC= 15-19,9
IMC=20-24,9
IMC=25-29,9
IMC=30-39,9
Fuente: OMS, 1995
El IMC también se utiliza para medir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niña(os) según los criterios de la OMS. Este enfoque asume que, en condiciones ideales, el crecimiento infantil promedio es el mismo en todo el mundo (Monasta et al., 2011); pero ¿es posible estandarizar los cuerpos y clasificarlos?
Detractores del IMC argumentan que éste no logra diferenciar entre masa corporal magra y grasa, tamaño de piernas, músculos o huesos, entre otros (Rubino et al., 2020, Lobstein et al., 2015, Evans and Colls, 2009, Gard and Wright, 2005, Campos, 2004). Existe una fuerte crítica a la ausencia de las diferencias sexuales, sociales, culturales, raciales y étnicas que no están incorporadas en esta medición (Alqahtani and Scott, 2015, Brady et al., 2015, Lear et al., 2007). De hecho, los asiáticos cuentan con diferentes límites para establecer sobrepeso u obesidad (Lim et al., 2017).
En el caso de niñas(os) y adolescentes, el problema es aún mayor porque el IMC en la infancia está muy determinado por el de los padres (Aguilar Cordero et al., 2015, Lawrence et al., 2014, Murrin et al., 2012), pero, además, en niña(os) el crecimiento es dispar y adicional durante la pubertad debido a los cambios hormonales (Dean, 2018, Daniels, 2009, Evans and Colls, 2009).
La experiencia del estigma puede ser desde la primera infancia a través de las burlas, el acoso físico, la victimización relacional, entre otros
Por lo tanto, el sobrepeso/obesidad podrían estar sobreestimados. No solo el IMC sería problemático en su uso, sino también cómo se interpretan sus medidas; lo que hace que el IMC sea una medida sumamente débil para esta población (Cole and Lobstein, 2012, Evans et al., 2008).
Probablemente, una de las principales críticas a la medida del IMC es que no existe una relación causal entre un IMC más alto y resultados o riesgos adversos para la salud (Ersfjord, 2018, Greenhalgh, 2015b, Campos, 2004). Sin embargo, a pesar de que el IMC no refleja con precisión el sobrepeso y obesidad, sigue siendo la medida más utilizada a nivel mundial para evaluar el peso en infancias, adolescentes y adultos.
Lo anterior no busca negar que la obesidad tenga consecuencias para la salud. Por el contrario, la obesidad severa tiene consecuencias graves, incluso de muerte prematura. Sin embargo es importante preguntarse si la medimos bien y si con los datos que tenemos, podemos decir que estamos ante un problema pandémico; y si afecta equitativamente a la población.
En Chile las encuestas poblacionales en donde se utiliza el IMC como indicador nos muestran que las mujeres presentan obesidad en mayor proporción que los hombres; y que hay una gradiente social en el problema: la población de menores ingresos se ve más afectada que sectores de mayores ingresos en mayores de 15 años (ver Encuesta Nacional de Salud 2016-2017).
Esta información da cuenta de un problema social: existe cierta población mal alimentada, que podría o no tener consecuencias en su salud. Pero no es sólo el IMC lo que determina su probabilidad de salud futura.
MEDICALIZACIÓN, ESTANDARIZACIÓN Y LA VIGILANCIA
La medicalización de la obesidad ha implicado estandarización y vigilancia (Lupton, 2013, Jutel, 2014). El uso del IMC se transformó en un mecanismo de ´Biopoder´; los cuerpos son disciplinados y monitoreados para mantener el orden social (Foucault, 1963). Es así como este Biopoder, emanado desde la Biomedicina, ha dado lugar a «Biopedagogías» (Wright, 2009), que muestran que prácticas de salud pueden priorizar ciertos cuerpos y subjetividades sobre otros. Se afirma que, desde los primeros años de vida, los cuerpos disciplinados serán normales y saludables en el futuro. Por lo tanto, manteniendo el cuerpo ‘ideal’ (delgado), sería posible reducir el riesgo futuro y la carga económica asociados con el sobrepeso, una forma de Biopoder.
Los cuerpos se entrenan mediante dieta y actividad física. En países occidentales, la actividad física se utiliza para perder peso, y no necesariamente por ocio (Lupton, 2013, Gard and Wright, 2005). Esto también ha sido motivo de preocupación en Chile en las clases de educación física (Poblete Gálvez et al., 2014). Las dieta se educa a través de las comidas escolares con la institucionalización de una alimentación saludable (Cappellini et al., 2018) ya que las «biopedagogías» podrían ayudar eficazmente a modificar las prácticas alimentarias en los niños obesos. Por tanto, se ha producido una ‘biopedagogía’ de la vida cotidiana. Sin embargo, esto podría producir graves efectos adversos como trastornos alimentarios (Ersfjord, 2018).
Estas biopedagogías no están siendo cuestionadas en el debate nacional de salud pública, a pesar de que desde la academia -particularmente desde las ciencias sociales- se han levantado estas discusiones (Energici Sprovera and Acosta González, 2020). A niñas(os) se les enseña a pesarse, medirse y evaluarse desde una lógica de mantener el peso, más allá de la mirada nutricional y/o crecimiento. Vemos como el aspecto biomédico trasciende a otras esferas de la vida cotidiana.
Hay consecuencias negativas para la salud no tienen que ver con el peso en sí mismo, sino en toda la construcción asociada a la obesidad que hay detrás
La recopilación y el análisis de información ha sido relevante para el monitoreo y para establecer prioridades en los programas y políticas de salud. Medir el IMC es barato y no presenta daños físicos asociados con la evaluación (Daniels, 2009), por lo tanto, es posible controlar cómo deben verse los cuerpos y cómo los ven los demás (Bury, 1986). En Chile, la vigilancia en peso de niñas(os) de 0 a 6 años es parte del programa de salud (Ministerio de Salud, 2017), pero también se realiza en colegios públicos en niña(os) de 4-10 años y adolescentes en 1° medio (JUNAEB, 2018).
Estas mediciones sistemáticas van en línea con las sugerencias de la OCDE, indicando que para una mejor evaluación del impacto de las políticas en el sobrepeso/obesidad, es necesario realizar evaluaciones periódicas (OECD, 2019). Pero ¿podría ser perjudicial que niñas y niños piensen en su salud solo en términos de ingesta de calorías, IMC y peso a edades tempranas? Esto es una de las preguntas que intento responder a través de mi investigación, pues no tenemos evidencia en Chile. Más aún hace ya una década, el Reino Unido había alertado que los beneficios y los daños de la vigilancia de IMC siguen siendo inciertos (Lake, 2009).
En este debate es importante tener en cuenta que de 10 adultos con obesidad, sólo dos tuvieron sobrepeso en la infancia. Los niños y niñas con obesidad no necesariamente serían obesos en su adultez (Herman et al., 2009, Simmonds et al., 2016). Esto quiere decir que la obesidad y el sobrepeso en los niños y niñas puede no ser un problema, sino parte de su desarrollo; y que estamos actuando sobre ellos como si pudiéramos detener el problema en los adultos, pero lo cierto es que no hay evidencia de una relación causal.
LA INFLUENCIA DE LA INDUSTRIA
Después de que la Asociación Médica Estadounidense (AMA) también etiquetara la obesidad como una enfermedad, aumentaron los recursos para la prevención, el tratamiento y la investigación de obesidad (Hruby and Hu, 2015). Esta decisión económica, es un fuerte argumento para explicar la relevancia de etiquetar nuevas enfermedades. Como se ha discutido en los estudios de psicología, el interés de la industria farmacéutica es un camino hacia la medicalización, es decir, ha dado forma a lo que entendemos como enfermedad y ha promovido el sobrepeso como enfermedad (Ebeling, 2014).
Existe una noción de ‘medicina basada en el marketing’ porque las prioridades en salud las proporciona la industria alimentaria y farmacéutica en lugar de los gobiernos o expertos en salud (Ebeling, 2014, Herrick, 2009).
Dirigirse a las inseguridades y aspiraciones de los consumidores es la estrategia de la industria -en general- utilizada para implementar sus productos. Por ejemplo, permanentemente se anima a la población a perder peso mediante el uso de fármacos que intervienen el metabolismo (Lobstein et al., 2015, Greenhalgh, 2015a, Lupton, 2013). Esto encaja en las sociedades occidentales como la nuestra, en donde existe una construcción social de la forma del cuerpo y un alto estatus de buena apariencia, cuerpo delgado y atractivo.
De manera similar, otros críticos se refieren a los determinantes comerciales de la salud; es decir, estrategias utilizadas por el sector privado para promover productos y opciones que son perjudiciales para la salud (Kickbusch et al., 2016). A lo anterior se agrega la falta de regulación de la industria, puesto que aparece como un actor comprometido con la salud pública, cuando lo cierto es que hay un lucro través del marketing dañino (Piggin and Lee, 2011), y peor aún, creando y perpetuando estructuras de significado relacionados con estas ideas de un cuerpo ideal (delgado) y la salud.
EL DISCURSO DE LA ‘EPIDEMIA’
El discurso «epidemia de obesidad» se hizo popular en la agenda política durante la década de los ’90 (Quirke, 2016, Popkin, 2001). Hoy los académicos, los responsables de la formulación de políticas, los medios de comunicación y las organizaciones globales apenas son criticados por utilizar el discurso de la ‘pandemia global’, enfatizando el rápido aumento, el riesgo, el impacto en la salud y la carga económica de la obesidad.
Se ha argumentado que la obesidad no es una epidemia a pesar de tener algunas de las características epidémicas (Flegal, 2006). La OMS afirma: “Las epidemias son provocadas por la reaparición de patógenos que han sido familiares durante mucho tiempo, pero que ahora amenazan a poblaciones nuevas e inmunológicamente vulnerables, o son nuevas” (WHO, 2018). Literalmente hablando, la obesidad no se ajusta a esta definición.; basta con mirar lo que ha sido la epidemia del virus Sars-CoV-2.
En Chile, el gobierno, encargados de los programas de salud, y otros, refieren la obesidad a través de discursos medicalizados y de ‘pandemia’ (Muzzo B and Monckeberg B, 2012); incluso una reciente columna de Cristian Warnken mencionaba: “la verdadera pandemia en Chile no es el Covid, es la obesidad” (…) “declaremos estado de catástrofe por la pandemia de la obesidad”. Estas narrativas incrementan las emociones vinculadas al riesgo (Farrell et al., 2016, Evans, 2006) que luego son internalizadas por niños y adultos creando pánico a su alrededor; y pueden producir un daño desproporcionado en la salud pública y en las poblaciones por los prejuicios que genera y el impacto en la salud mental. Lo que hemos visto objetivamente es una tendencia creciente en el IMC, pero ello no es equiparable a una ‘epidemia de obesidad’. Por lo tanto, los discursos de investigadores, médicos y los encargados de la formulación de políticas deberían ser más cautos en ese punto.
ESTIGMA POR PESO Y OBESIDAD
El peso es una condición altamente estigmatizada y en la que una persona está socialmente devaluada debido a su sobrepeso (Bernard et al., 2019, Puhl and Heuer, 2009, Puhl and Brownell, 2003). Ejemplos en Chile tenemos de sobra, como lo fue el trending topic “#GuatonesConHambre”, y la reciente columna de Warnken que generó polémica en redes sociales.
El prejuicio asociado con el peso y la gordura exacerba el estigma sobre la obesidad porque el atributo -considerado negativo- es físicamente visible. En EEUU es tanto el estigma por peso, que ha igualado o superado al estigma de género y raza (Puhl et al., 2008). El estigma social incluye las relaciones interpersonales, los sistemas educativos, desigualdades laborales y de salud, entre otros (Puhl and Brownell, 2001, Rubino et al., 2020).
La discriminación relacionada con el peso -chistes u opiniones- ha sido reconocida como un estigma directo. Esta estigmatización es exhibida incluso por los profesionales de la salud aumentando así la reticencia hacia el sistema de salud (Phelan et al., 2015). El estigma por peso también se ha relacionado con consecuencias conductuales como mala adaptación, riesgo de mortalidad y depresión (Vartanian and Porter, 2016, Puhl and Heuer, 2010) y empeora cuando se internaliza, es decir, cuando las personas respaldan los estereotipos negativos de sí mismos basados en el peso, lo que devalúa su identidad social y posiblemente conduce al aislamiento social. En Chile, esta discriminación por peso está más asociada a las mujeres (Energici et al., 2016, Robinovich et al., 2018).
Esta discriminación preocupa aún más cuando hablamos de niñas(os). La experiencia del estigma puede ser desde la primera infancia a través de las burlas, el acoso físico, la victimización relacional, entre otros (Pickett and Cunningham, 2017, Puhl et al., 2007). Los niños son ridiculizados por sus pares debido a su peso y las suposiciones asociadas con él. Sin embargo, el acoso también se ha identificado en educadores físicos, padres y profesores (Puhl and King, 2013).
Estas experiencias fisiológicas, sociales y psicológicas del estigma por peso pueden ser extremadamente dañinas. Algunas de las consecuencias son: estrés crónico, más aumento de peso, resultados de salud deficientes en el futuro y rendimiento académico insatisfactorio (Tomiyama, 2014, Krukowski et al., 2009). Incluso en Chile, niños con obesidad que se han sentido excluidos de la clase de educación física, han presentado menor autoestima en comparación con los de peso normal (Delgado Floody et al., 2019). Es decir, las consecuencias negativas para la salud no tendrían que ver con el peso en sí mismo, sino en toda la construcción asociada a la obesidad que hay detrás.
En conclusión, no hay un consenso con relación a cómo se mide sobrepeso y obesidad; se utiliza mayormente un índice que no fue diseñado para ello. Asimismo, ha habido un aprovechamiento de la industria en términos de potenciar las ideas del ‘cuerpo ideal’ junto a narrativas alarmantes que poco hacen para reducir las consecuencias en la salud, y más aún generan un impacto en la salud mental de las personas y particularmente -y que me parece aún más preocupante- de niñas(os) y adolescentes. El estigma por peso es un problema global, y es lamentable que haya permeado tantos aspectos de la vida de las personas. Esto es relevante porque el peso del cuerpo se experimenta y define subjetivamente y no necesariamente a partir de los límites estandarizados, la dieta y la actividad física, como nos han hecho creer.
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Este artículo es parte del proyecto CIPER/Académico, una iniciativa de CIPER que busca ser un puente entre la academia y el debate público, cumpliendo con uno de los objetivos fundacionales que inspiran a nuestro medio.
CIPER/Académico es un espacio abierto a toda aquella investigación académica nacional e internacional que busca enriquecer la discusión sobre la realidad social y económica.
Hasta el momento, CIPER Académico recibe aportes de seis centros de estudios: el Centro de Estudios de Conflicto y Cohesión Social (COES), el Centro de Estudios Interculturales e Indígenas (CIIR), el Centro de Investigación en Comunicación, Literatura y Observación Social (CICLOS) de la Universidad Diego Portales, el Núcleo Milenio Autoridad y Asimetrías de Poder (NUMAAP), el Centro de Recursos Hídricos para la Agricultura y la Minería (CRHIAM) y el Instituto Milenio para la Investigación en Depresión y Personalidad (MIDAP). Estos aportes no condicionan la libertad editorial de CIPER.
Diariamente, pessoas gordas e obesas saem de casa logo cedo e sabem que vão encontrar pela frente desafios de todos os tipos: transporte público, escritórios, restaurantes e outros ambientes que não estão preparados para acomodá-las. Ainda pior: sabem também que vão ser alvo de piadas, julgamentos e ouvir de muita gente que precisam emagrecer. Esse preconceito tem nome. “Gordofobia é um neologismo para o comportamento de pessoas que julgam alguém inferior, desprezível ou repugnante por ser gordo. Funciona como qualquer outro preconceito baseado em uma característica única”, explica o Dr. Adriano Segal, psiquiatra do Centro Especializado em Obesidade e Diabetes do Hospital Alemão Oswaldo Cruz. “Apesar de o nome ser novo, é algo que sempre existiu, a gula é até um pecado capital. Há estudos com universitários em que afirmam preferir se casar com traficantes ou bandidos do que com obesos”, diz o médico.
Em um mundo pouco adaptado a corpos gordos e em uma sociedade que institucionaliza o preconceito contra os donos desses corpos, navegar pelo cotidiano traz desafios de diversas naturezas, dos mais simples aos mais complexos. Comprar roupa, por exemplo, pode ser uma experiência desgastante – emocionalmente, inclusive. A jornalista santista Flávia Durante conta que começou a engordar depois da faculdade e, ao longo de dez anos, ganhou 30 quilos. Mesmo bem resolvida com seu corpo, ela tinha dificuldade em encontrar roupas do seu agrado na pouca oferta do mercado. “Não deixei de fazer as coisas por ter engordado. Ia à praia, usava biquíni normalmente. O problema era encontrar peças que me servissem”, conta. Foi ali que viu que a exclusão sofrida pelos gordos não se limita a uma rejeição social, o próprio mercado propaga isso quando as marcas não querem ver seus produtos em corpos gordos, ainda que eles sejam uma parcela grande dos consumidores. Cansada da falta de opção e dos padrões extremamente excludentes do universo da moda, Flávia criou a Pop Plus Size, feira que, desde 2012, reúne em São Paulo expositores que fabricam peças com manequins acima de 44 e pensadas para diversos tipos de corpo. Mais que isso: denominada como “feira de moda e cultura plus size”, a Pop Plus Size se posiciona como uma plataforma de fortalecimento da autoestima, empoderamento e respeito à diversidade.
Uma das frequentadoras assíduas da Pop Plus é Patrícia*, que hoje se sente muito bem com o próprio corpo, mas cita anos de terapia e a entrada para um grupo de teatro como iniciativas que a ajudaram a gostar de si mesma. Na adolescência e na infância, ela sofreu bullying por ser gorda, e a ignorância e o preconceito se manifestaram de diversas formas ao longo de sua vida: foi rejeitada pelas companheiras do time de vôlei, teve um relacionamento com uma pessoa que não se deixava ser vista em público ao seu lado e chegou a ouvir em uma entrevista de emprego para uma loja que não deveria nem se esforçar, porque não haveria uniforme do tamanho dela. “No meu trabalho atual, reparam e comentam sobre tudo que eu como”, conta. “Estou mudando a alimentação por questões pessoais e vejo que as pessoas ficam surpresas quando me veem comendo vegetais. Já partem do princípio de que é porque quero emagrecer, me dão parabéns. E não é.”
UM CRIME SUBJETIVO
A legislação brasileira não prevê uma punição específica para quem pratica gordofobia, mas há algumas proteções jurídicas. “É vedado pela lei que as pessoas sejam discriminadas na contratação e é função do empregador fornecer todos os materiais necessários para que o funcionário exerça sua função, inclusive uniformes do tamanho adequado para que a pessoa não passe por desconforto ou situação vexatória”, explica o advogado trabalhista Guilherme Mônaco, que é ex-obeso e viveu na pele o preconceito em diversas situações sociais. “Embora a gordofobia não esteja tipificada na lei, ela cai nos danos morais, que é quando a ação causa algum abalo psicológico”, explica, ressaltando, no entanto, que existem poucas medidas efetivas contra esse tipo de preconceito, sendo assim mais difícil de prová-lo. “A empresa pode simplesmente alegar que outro candidato era mais qualificado, por exemplo. E quem está ali para julgar é um juiz inserido na mesma sociedade que a gente, com os mesmos valores, ou seja, no mesmo contexto gordofóbico”, finaliza. Se os critérios que definem uma ação de gordofobia ainda não são claros e o caminho parece ser longo, cabe a nós, como sociedade, lutar diariamente contra esse preconceito, seja no trabalho, nas relações sociais e, principalmente, entre as crianças e os adolescentes, orientando-os, desde cedo, a buscar ajuda ao sofrer algum tipo de assédio, a identificar um comportamento gordofóbico, a não aturalizá-lo e, sobretudo, não reproduzi-lo.
O que caracteriza a gordofobia?
Na ausência de uma lei que regule esse tipo de preconceito e com a constante presença de stand-ups, programas de TV e filmes em que pessoas acima do peso viram alvo de chacota, a gordofobia está tão entranhada na sociedade que às vezes somos gordofóbicos sem perceber. Abaixo, algumas dicas para fugir de comentários e atitudes ofensivos:
Não use a característica física para identificar uma pessoa, falando coisas como: “fulano é aquele gordinho ali”;
Ser gordo não tem nada a ver com ser preguiçoso. Não associe as duas características;
Não presuma que uma pessoa gorda é alguém que tenta emagrecer e está fracassando;
Evite frases como “você emagreceu e ficou bonito”. A beleza não está só na magreza e muita gente perde peso de forma pouco saudável, por causa de distúrbios alimentares ou até mesmo depressão;
Evite termos como “fofinho”, “gordinho” ou “maiorzinho”.
*O nome foi alterado a pedido da entrevistada.
fonte: Centro Especializado em Obesidade e Diabetes do Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Se acreditas que o racismo e que o sexismo são fenômenos do passado, leia mais sobre tecnologia.
Se acreditas que sexismo e racismo são fenômenos do passado, leia mais sobre comunicação.
Se acreditas que racismo e sexismo são fenômenos do passado, leia mais sobre esportes.
Se acreditas que sexismo e racismo são fenômenos do passado, leia mais sobre política.
Se acreditas que racismo e sexismo são fenômenos do passado, leia mais sobre cidadania.
Se acreditas que sexismo e racismo não existem, leia mais sobre mercado de trabalho.
Se acreditas que sexismo e racismo existem e estão presentes na vida diária, também leia sobre homofobia, gordofobia, xenofobia, discriminação etária (ageism), capacitismo…
A Procuradoria-Geral do Estado do Rio Grande do Sul, por sua Comissão de Direitos Humanos, criou campanha de educação em direitos humanos com a Rede Pampa de Comunicação.
A campanha tem por objetivo difundir a importância do diálogo e do respeito entre as pessoas.
Acesse os vídeos da campanha pelos seguintes links:
Jorge Terra
Coordenador da Comissão de Direitos Humanos da PGE/RS
O iniciar de um novo ano pode ser o momento adequado para falar 8 obviedades. Digo obviedades, pois como tal deveriam ser encaradas apesar de a vida diária, em numerosas vezes, mostrar que para algumas pessoas, em determinadas situações, parecem ser mais complexas.
Primeira obviedade: a participação em sistema de cotas não desobriga de estudar e de atingir pontuação definida no edital do certame.
Diante disso, se pretendes concorrer a vagas em disputa no campo da educação ou do serviço público, encare a preparação com toda dedicação. Por outro lado, se fores contrário às cotas, construa teus argumentos sem repetir os que abordam a questão como se os cotistas apenas se inscrevessem e esperassem, por sorteio, alcançar alguma das vagas em disputa.
Segunda obviedade: ao menos no caso do curso de Direito da UFRGS, a adoção do sistema de cotas, permitiu a ampliação do número de vagas acessíveis pelo sistema universal em patamar próximo de 60%.
As vagas para o curso supradito, na década de 80, eram no número de 120. Inicialmente, sem distinção de turno e, depois, com a distribuição de 60 vagas para o turno diurno e 60 para o turno noturno.
Com a implantação do sistema de cotas, foram criadas mais 140 vagas para o curso. 70 foram somadas às 120 destinadas ao acesso universal, 35 foram destinadas às cotas eminentemente sociais e 35 para as cotas destinadas aos candidatos que atendessem requisitos sociais e raciais.
Terceira obviedade: o fato de uma pessoa não ser heterossexual não lhe causa diminuição do conjunto de direitos dos quais seja titular por força de ser uma pessoa, de ser integrante de um grupo ou de exercer determinada profissão e também não lhe causa ampliação do seu rol de deveres.
Em sendo assim, não se cale diante de dados e de situações reveladoras de tratamentos desfavoráveis ou de violações de direitos independentemente de seres ou não heterossexual.
Quarta obviedade: o peso de uma pessoa não é critério que permita que examines caráter, vontade de trabalhar ou capacidade intelectual.
Portanto, se fores obrigada ou obrigado a realizar avaliação de pessoa que consideres gorda, não te prendas a essa característica e permita-te saber mais sobre essa pessoa.
Quinta obviedade: há pessoas com deficiência que são capazes de exercer funções desde que haja oportunidades.
Não crie ou não mantenha barreiras atitudinais, pois essas são mais difíceis de suplantar do que as físicas! Lembre-se de que a deficiência não é incompatível com a eficiência.
Sexta obviedade: todas as vidas têm valor.
Não te conforme ou tente justificar(sem pesquisa criteriosa) a morte de outros seres humanos mesmo que essas pessoas tenham uma vida diferente da tua, morem em um local diferente do teu ou sejam de um grupo ao qual não pertenças.
Sétima obviedade: liberdade religiosa é o direito de não ter uma religião ou de escolher uma para professar.
Dessa forma, não tente impor tua religião ou a tua visão ateísta aos outros, tampouco crie hierarquias entre pessoas que tem ou não religião ou entre pessoas de religiões diferentes.
Bom reforçar que questões religiosas não devem adentrar espaços a elas não destinados. Portanto, se és gestor, não crie forma de atuação que favoreça aos que tem a mesma visão sobre religião que tenhas; também não crie regras que gerem discriminação religiosa contra grupos ou indivíduos que trilhem caminho diferente do teu.
Oitava e última obviedade: a denominada “escola sem partido” afronta o que está disposto nos artigos 205 e 206 da Constituição brasileira e nos artigos da LDBEN que tratam dos princípios da educação (artigo 3º)*.
A escola sem partido , que revela-se escola sem sentido, em verdade, é uma maneira de implantar uma escola com “partido único” como já tivemos no Brasil. Aliás, não é coincidência que, após alguns anos de realizado o Golpe de 64, foi promovida a reforma da educação.
Escola, sabem eles, é local de também preparar as pessoas para a vida cidadã e isso é incompatível com alienação e desconhecimento. Quem mais sofrerá se tal sistema for implantado no Brasil será o estudante pobre ou o rico?
Sabem também que a diversidade leva ao conhecimento mais amplo e aprofundado e é isso que temem.
Obviamente, podes pensar de forma extremamente diferente da minha. Pode nem ligar para o está escrito aqui ou até apresentar contestação. O que quero, em verdade, é que penses sobre os temas elencados acima ou outros que tenhas como relevantes, pois do teu pensar e do teu agir depende uma série de vidas humanas.
*Art. 3º O ensino será ministrado com base nos seguintes princípios:
I – igualdade de condições para o acesso e permanência na escola;
II – liberdade de aprender, ensinar, pesquisar e divulgar a cultura, o pensamento, a arte e o saber;
III – pluralismo de idéias e de concepções pedagógicas;
IV – respeito à liberdade e apreço à tolerância;
V – coexistência de instituições públicas e privadas de ensino;
VI – gratuidade do ensino público em estabelecimentos oficiais;
VII – valorização do profissional da educação escolar;
VIII – gestão democrática do ensino público, na forma desta Lei e da legislação dos sistemas de ensino;
IX – garantia de padrão de qualidade;
X – valorização da experiência extra-escolar;
XI – vinculação entre a educação escolar, o trabalho e as práticas sociais.
Conheces famílias nas quais todos torcem para um clube de futebol e uma pessoa, apesar de toda a força da influência de seus pais e de seus irmãos, torce para um clube rival?
Conheces pessoa homossexual que hoje tem mais de 55 anos? Há quarenta e cinco anos ou mais, questões atinentes à sexualidade não eram abordadas amplamente nas famílias, nas escolas ou nas televisões. É possível dizer que determinadas formações familiares, escolas ou programas de televisão “transformam” as pessoas nessa questão?
Presenciei debate na casa legislativa de minha cidade. Em sua manifestação, um parlamentar de um partido de direita, apontando para outro parlamentar, este de esquerda, disse que foi seu aluno e que dele sofreu “doutrinação” durante esse período. Será que houve a alegada “doutrinação” e, se houve, ela foi bem sucedida?
Não está na hora de parar para pensar e de não se deixar levar por aqueles que, em verdade, não são contrários a que se tenha opinião desde que ela seja igual a deles? Sabes que há aqueles que ganham popularidade, dinheiro ou votos ao disseminar os seus preconceitos e que, para isso, precisam nos convencer de que as verdades deles são absolutas?
Pensamentos e agires “automáticos”, desacompanhados de maior reflexão, podem ampliar nossas chances de cometer erros e injustiças. Então, sem te impor nada, apenas peço que reserves um tempo para pensar sobre questões que consideres relevantes e que tenhas um olhar crítico para o que ouves por aí e para o que lês aqui.
A Procuradoria-Geral do Estado, por meio da Comissão de Direitos Humanos (CDH), a Associação dos Procuradores do Estado do Rio Grande do Sul (Apergs) e a Secretaria da Educação (Seduc) iniciam, em maio, em Caxias do Sul, a implantação do Programa de Educação em Direitos Humanos, por meio da capacitação de professores, trabalhadores em educação, estudantes, gestores e integrantes da comunidade escolar, todos vinculados à Rede Estadual de Educação.
Cada escola selecionada enviará um professor, uma pessoa da Equipe da Direção, um estudante, um funcionário efetivo e um representante do Conselho Escolar no segmento família, alcançando-se um número total de 60 pessoas. Posteriormente, as instituições de ensino desenvolverão atividades para tratar do assunto, envolvendo temas como sustentabilidade, criança e adolescente, raça e etnia, gestão e mediação de conflitos, justiça restaurativa, gênero e diversidade sexual, pessoas com deficiência, idosos, trabalho escravo contemporâneo, migração e xenofobia, liberdade e intolerância religiosa.
A ação é resultado de um termo de cooperação firmado entre a Procuradoria-Geral do Estado, a Apergs e a Seduc. Com o apoio das Coordenadorias Regionais de Educação (CREs), serão selecionadas escolas, inicialmente, de Ensino Médio, observando os critérios de maior vulnerabilidade e de número de ocorrências que chegam às CREs. “A formação incluirá debates e vídeos com depoimentos de pessoas que se debruçam sobre os temas pertinentes aos direitos humanos, como os da campanha ‘E Por Falar em Direitos Humanos da Apergs’”, afirma o Coordenador da CDH, Procurador do Estado Jorge Luis Terra da Silva.
Serão abordados casos de violações de direitos humanos na comunidade, mas também experiências exitosas de Educação em Direitos Humanos em escolas locais.
A Rede Pampa de Comunicação e a Procuradoria-Geral do Estado do Rio Grande do Sul, acordaram constituir uma campanha de educação em direitos humanos. Essa campanha foi denominada de “não cale, compartilhe !”
Por meio dessa iniciativa, numerosos temas do campo dos direitos humanos serão tratados por meio de vídeos que serão produzidos pela primeira com o auxílio de segunda. As duas instituições se obrigaram a produzir e a veicular os vídeos supraditos dentro no período de 12 meses.
Por intermédio dos links abaixo, acesse os vídeos integrantes da primeira fase do projeto:
Jorge Terra
Comissão Permanente de Direitos Humanos da Procuradoria-Geral do Estado/RS
UM CRIME SUBJETIVO
Jorge Terra 